عمان 23 شباط ( بترا ) – من اخلاص القاضي - لجأت الاربعينية هيام الى الشبكة العنكبوتية لمعرفة التداخلات الدوائية والتحذيرات والتأثيرات الجانبية لمجموعة ادوية صرفت بلا نشرة ارشادية من قبل احد المراكز الصحية الشاملة التابعة لوزارة الصحة . وتؤكد هيام لوكالة الانباء الاردنية ( بترا ) ان خوفها من اي تداخلات دوائية وسط معاناتها من امراض عدة دفعها الى البحث عن معلومات اضافية تتعلق بهذه الادوية , " اذ ان الطبيب كما تقول كان صرف لها ادوية تتعارض مع حالتها الصحية ولم تدرك ذلك , اذ نسيت تنبيهه عن معاناتها من بعض الامراض الاخرى مركزة على معالجة حالتها العرضية بالتحديد " . ويحذر اطباء من اللجوء الى الشبكة العنكبوتية فحسب للبحث عن اي تفاصيل تتعلق بالادوية , بل لا بد من العودة الى الطبيب المعالج مباشرة حيث انه الادرى بكل ما يتعلق بالادوية التي يصرفها , فليس بالضرورة وفقا لهم ان تكون المعلومات عبر هذه الشبكة تناسب الحالة , بل انها تحتاج الى معرفة ملاءمتها من قبل المتخصصين . هيام واحدة من القلائل جدا من بين الذين يسألون عن النشرة الارشادية لادوية المراكز الصحية , اذ تؤكد صيدلانية في احد المراكز الصحية الشاملة في عمان ان نسبة من يسألون عن النشرة لا تتجاوز الواحد بالمئة من مراجعي المركز بصفة عامة . احدى المريضات التي كانت تراجع المركز ذاته تقول : احيانا لا تعرف اوقات تناول الادوية اذ انها توضع في اكياس بلاستيكية وتكتب عليها التعليمات المبدئية باقلام الحبر ومع الوقت تمحى اذا لم تمسح في ذات الوقت تلقائيا مقترحة وجود اكياس ورقية بدلا من البلاستيكية . وتزيد ان عدم وجود كيس كبير لوضع كل الادوية يعرض الادوية للضياع , كما ان عدم وجود النشرة الدوائية يضعها في حيرة من امرها خاصة اذا ارادت تناول اي دواء اخر في حال تعرضها لاوجاع اخرى . الناطق الاعلامي في وزارة الصحة حاتم الازرعي يقول ان هذا الموضوع هو من اهتمامات الوزارة حيث ان هنالك تعاميم تتعلق بالنشرات الارشادية للادوية خاصة تلك التي تصرف للامراض المزمنة . ويضيف ان هذه التعاميم تتضمن كل ما يتعلق بالنشرات الارشادية التي من المفترض ان يوضع بصورتها الكادران الطبي والتمريضي , قائلا : صحيح ان العديد من الادوية تصرف بلا نشرة ارشادية اصيلة , غير ان الصيدلاني يكتب على كل كيس دواء مواقيت تناول الدواء وفقا لوصفة الطبيب المختص . " غير ان ذلك لا يمنع من اختلاط الادوية وفقا لمرضى بسبب عدم وجود -علبة مستقلة - لكل دواء على حدة يرافقه نشرة ارشادية " . وفيما يتعلق بالتداخلات الدوائية يقول الازرعي ان الطبيب المعالج يستفسر من المريض حول حالته الصحية كما يستند الى تاريخه المرضي المسجل عادة ضمن ملفات المراكز الصحية والمستشفيات , وبالتالي فالطبيب يصرف الادوية التي تناسب الحالة بالتحديد , اذ انه لا يمكن له ان يعرض حياة المريض للخطر بطبيعة الحال , ودائما الوصفات الدوائية تتم تحت اشراف طبي محكم . تقول العشرينية ايمان – موظفة قطاع عام – ان عدم وجود نشرة ارشادية مع بعض ادوية وزارة الصحة قد يؤدي الى تفاعلات دوائية يجهلها المريض , مقترحة طباعة النشرة التي تكون مع الادوية الاتية من مستودعات الوزارة وتوزيعها على المرضى مع ادويتهم مشيرة الى عدم معرفة المرضى ايضا لتاريخ صلاحية بعض الادوية المصروفة بلا نشرة ارشادية . وتوضح انه احيانا ينقطع المريض عن تناول الدواء عندما يشعر بتحسن حالته وفي حال نبهه الطبيب الى الانقطاع عن تناوله اذا شعر بتحسن , لكنه يحتاجه احيانا بعد فترة اذا عاودته الاعراض المرضية ذاتها مضيفة : بيد انه لا يكون واثقا من العودة الى الدواء بسبب عدم وضوح تاريخ الصلاحية او عدم وجودها اصلا . تقول احدى طبيبات المراكز الصحية انها تصرف بطبيعة الحال الادوية اللازمة للحالة المرضية تماما , وذلك بعد السؤال عن وجود اي امراض اخرى , او اوجاع في المعدة او قرحة وغيرها لتفادي صرف اي دواء قد يتعارض والحالة الصحية العامة ومنعا لاي تداخلات دوائية . يقول مدير مركز صحي عمان الشامل الدكتور صائب الخشمان : لا نصرف كل الادوية بالمطلق بلا نشرة ارشادية , فهنالك الكثير من النوعيات منها يرافقها نشرة ارشادية خاصة ادوية الاطفال والسعال وغيره , وحتى التي تصرف بلا نشرة يكتب على الكيس المرافق لكل شريحة دوائية طريقة الاستعمال بدقة . ويضيف : انه نادرا ما يسأل مريض عن النشرة كاملة , وفي حال سأل احدهم نقوم باعطائه النشرة كاملة , او يقوم كادر الصيدلة بوضع المريض بصورة الاثار الجانبية للدواء , وخاصة اذا كان يسبب نعاسا او جفافا بالحلق او غيرها . ويتابع الدكتور الخشمان : هنالك الكثير من الادوية تحتوي على نشرات ارشادية مثل ادوية الاطفال , وادوية الامراض الجلدية مؤكدا ان الكادر الطبي والتمريضي والصيدلاني في خدمة جميع المراجعين وعلى استعداد لتوضيح اي امر قد يلتبس عليهم لناحية الدواء . وحول البحث عن الاثار الجانبية للادوية عبر الشبكة العنكبوتية يؤكد انه ليس كل ما ينشر عبرها دقيق , ولا سيما اذا تعلق الامر بالادوية بالتحديد , على ان استشارة الطبيب المعالج مباشرة كما يوضح هي الاهم في هذا المجال . -- ( بترا ) اق / ات
23/2/2013 - 01:15 م